包茎手術・長茎術・亀頭増大・ペニス増大なら
MSクリニック横浜〔形成外科・泌尿器科・皮膚科〕

自然と亀頭が完全に剥き出せない状態

図のように亀頭が包皮に包まれていて、勃起した時にも自然と完全に亀頭が露出しない状態のことを「包茎」といいます。新生児では誰もが包茎で産まれ、包茎である理由は亀頭を守るためといわれており、それが成長とともに自然に剥けて亀頭が露出するようになります。成人の頃には自然に包茎は改善される、と思われがちですが、日本人の約70％の人が通常時のペニスの状態で亀頭が包皮に覆われている状態、つまり仮性包茎といわれています。仮性包茎は、性行為などで支障がなく、目立った症状もないため治療の必要がないと自己判断される場合がほとんどです。しかし、包皮の先端が細い場合は亀頭や陰茎が締め付けることがあり。この包皮の締め付けが強い場合は亀頭への血流が悪くなり変色や痛みを引き起こし、最悪のケースでは緊急手術になる場合もあります。（カントン包茎）
その他、真性包茎、カントン包茎など、包茎のタイプによっては衛生的な問題や排尿障害、性行為が通常通りに行えないなど、多くの問題につながります。

患者さまから現在の状態を聞いた後、視診・触診で判断するのが一般的な方法です。

ペニスの余剰包皮を切除して、包皮にふさがれていた亀頭を露出させるのが一般的です。余剰包皮を一周切除する「環状切開術」が一般的で、局所麻酔を施し、亀頭の周囲の余分な包皮をリング状に切開します。手術時間は日帰りの約30分程度です。手術に使用する糸は、溶ける糸、または溶けない糸（ナイロン糸）を使用しますが、吸収糸の場合は抜糸を行う必要はありません。手術跡は1か月ほどで目立たなくなってきますが、その後も無理に力を加えないように注意が必要です。

包皮を柔らかくするために、ステロイドを含有した軟膏を1日に1～2回程度塗ります。包皮が柔らかくなった状態で手で剥いて亀頭を露出、包皮翻転指導で多くの場合は包茎に改善が見られますが、治療の効果が見られなかった場合には手術を行います。